由达林斯特里特照片/www.defenseimagery.mil
由P.J.诺伍德
据一些在消防服,在火场最可怕的地方是在康复(康复)。然而,很多消防和紧急医疗服务(EMS)的专业人士没有意识到的是这一立场和分裂的整体事件的重要性。
多年来,消防部门把康复中心定义为获得一个全新的自给式呼吸器(SCBA)瓶子、一杯咖啡和一个甜甜圈的地方。然而,康复治疗应该是非常不同的;它是事件管理的一个关键部分,对每次提供一个标准至关重要。
消防员康复应该由一组标准操作指南(SOGs)管辖。该SOGs应符合国家防火协会(NFPA)1583一致,消防队员健康健身计划标准。虽然NFPA 1583是一个共识的标准,它不是法律;这是照顾,各部门要遵循尽可能最佳实践的标准。消防员康复不仅是火场;考虑康复和执行训练演变为好。
火场是一个非常动态的环境,使消防员暴露在极端的条件下。极端条件存在于每个火场,并在极端天气条件下存在。康复治疗是一种干预措施,旨在减轻消防队员的身体、心理和情绪压力,以维持队员的精力,提高表现,并减少现场受伤或死亡的可能性。188金博网网址多少
消防员康复包括以下五个要素:
- 康复部门的启动。
- 定义责任。
- 维护责任。
- 确保安全。
- 只有在安全的情况下才允许康复中心的人员出院。
在通过先前建立的SOGs,这应该已经清楚地传达给所有人员的现场指挥官(IC)的要求发起的康复。清楚界定康复部门的责任,尤其是当EMS人员人手康复机构。启动和责任,当提前定义,将提供必要的基础是建立在团队的成功。
在火场中,责任是非常重要的。在康复部门,责任必须包括占谁是在康复,谁一直在康复,以及何时何地,他们被释放。该系统还将确保人员不擅自离开。
对于那些在康复中心工作、进入康复中心、在康复中心呆上一段时间并最终从康复中心出来的人来说,康复中心必须是安全的。一些安全项目还包括让那些被分配到康复中心的人远离事故、环境、媒体、社会威胁和“窥探的眼睛”。
最后一点是从康复中心释放出来的。从康复中心释放可能意味着消防员有能力回到积极的消防或可能要求较低的任务,或到EMS进行进一步的评估和可能的运输。188金博网网址多少从康复中解脱出来是整个过程中最难管理的部分。至关重要的是,那些安置在康复部门的人员和提前进入的消防员要清楚地定义和理解释放参数。以下是你应该问的一组标准问题,这些问题将有助于指导你进行释放:
- 消防员是否有充分的休息?
- 是消防员充分水化?
- 消防队员是否得到了适当的营养?
- 消防队员是否对护理措施做出了适当的反应?
最终决定允许或不允许成员回国工作是通过由IC下放的权力掌握在康复部门官员。这并不意味着这将是明确的或易使每一次正确的决定。大多数消防队员清楚的知道和了解的过程,并可能倾向于扭曲的事实,使他们能够被释放回去工作,而不是从现场发布。
相关消防队员培训
消防员康复最重要的部分之一是准备工作和sog的开发。所制订的SOGs应包括和处理下列事项:
- 气候条件的缓解。
- 休息和恢复。
- 主动和/或被动冷却或基于事件和气候变暖需要。
- 补液。
- 热量和更换电解液。
- 医疗监测。
- EMS处理。
- 问责制。
- 释放。
康复中心的设置
尽管事件总是动态的,但可能已经发生了临时设置。评估位置以确保足够的安全,并在必要时移动它。在建立康复中心时,你必须考虑的一些项目和场景方面包括:
- 保护消防队员:
一个。从媒体。
b.防止窥视的眼睛。
c.从事件中。
d.元素(即火灾产生的烟、车辆产生的一氧化碳)。
- 它必须足够大,以适应事件的需要,并在事件扩大时容易扩大。
- 它必须位于与EMS,以便它可以方便快速传输到运输车辆,如果需要的话。
- 它必须靠近事件地点,并容易被人员识别。
- 安装和操作必须符合预先制定的指导方针和sog。
医疗监护
NFPA 1584,在紧急行动和培训练习期间成员康复过程的标准如果需要的话,要求最小可用基本生命支持护理在事故现场和运输资源。执行医疗监测应评估症状所有工作人员的成员暗示健康或安全问题的,当他们进入康复过程和之前被释放。这将有助于确保没有明显的迹象表明,他们没有能力履行工作要求。
该标准还规定,实施医疗监测的EMS人员应进行以下评估:
- 胸部疼痛。
- 头晕。
- 呼吸急促(气促)
- 弱点。
- 恶心想吐
- 头痛。
此外,您应该评估每个消防队员的以下症状:
- 一般的抱怨如抽筋或疼痛和疼痛。
- 与热或冷相关的应激症状。
- 在步态,语音或行为的变化。
- 对人、地点和时间的警觉和定向。
- 异常生命体征(具体生命体征和什么定义异常是由该部门的医疗机构被定义)。
消防员康复案发前好开始。教育消防队员,让他们专注于自己的健康和健身水平的时间。谁保持健身高水平消防人员将恢复更快,表现出从事件较少的负面影响。其他教育康复SOGs是康复机构的成功至关重要。
消防员康复部门是每个事故和训练场地的关键部分,应该由符合NFPA 1584的已建立的SOGs管理。将sog与所有人员沟通,然后对他们进行培训。
虽然火场仍然可以包括咖啡和甜甜圈,他们应仔细监测,并适当摄入。
P.J.诺伍德是东纽黑文(CT)消防局副首席培训官,并曾担任五年的康涅狄格州陆军国民警卫队。他撰写调度,处理五月天(消防工程,2012);188金宝搏是正规吗通风和DVD五月天(2011,2012)的合着战术视角;并且是一个主要贡献者战术视角DVD系列。他是一个消防工程188金宝搏是正规吗大学教员,共同创作188金宝搏是正规吗他每周的视频博客“工作”,并主持消防工程博客谈话广播节目。188金宝搏是正规吗他被认证为二级教员,三级军官和护理人员级别。